镜花水月和竹篮打水一场空不能互换。虽然这两个成语都用来形容事物的虚幻或徒劳无功，但它们的侧重点和含义有所不同。

镜花水月

含义：镜里的花，水里的月，原指诗中灵活而不可捉摸的意境，后比喻虚幻的景象。

侧重点：强调事物的本质是空幻的，不存在的，无法抓住或实现。

竹篮打水一场空

含义：比喻白费力气，没有效果，劳而无功。

侧重点：强调努力是徒劳的，方法不对，无法达到预期的目标。

因此，根据具体的语境和需要表达的侧重点，选择合适的成语是非常重要的。例如，在描述虚幻的景象时，用“镜花水月”更为贴切；在描述努力徒劳时，用“竹篮打水一场空”更为合适。