莫言的小说《蛙》在描述计划生育政策执行过程中的某些极端现象时， 确实反映了部分真实情况，但同时也存在虚构的元素。以下是一些关键点：

真实背景

《蛙》以计划生育政策为背景，通过讲述乡村妇产科医生的人生经历，展现了中国农村社会在改革开放以来所经历的巨大变革。小说中的某些情节和细节，如超生罚款、强制流产等，是基于真实历史事件和人物的改编。

虚构与夸张

虽然小说中的某些描述是基于真实事件，但莫言在讲述故事时进行了艺术加工和虚构，以增强故事的戏剧性和感染力。例如，小说中提到的“姑姑”在计划生育年代扼杀了两千多个未出生的孩子，这种具体的数字和情节可能有所夸张。

历史错误

莫言在小说中提到计划生育高潮出现在60年代中期，但实际上这一高潮出现在80年代。这种历史错误削弱了小说的真实性，但并未改变其作为一部文学作品的艺术价值。

艺术表现

《蛙》通过主人公“姑姑”的视角，展现了她在执行计划生育政策过程中的内心挣扎和痛苦。这种对人物内心世界的深入挖掘，使得小说不仅仅是对历史事件的记录，更是对人性、生命和伦理的深刻反思。

综上所述，莫言的《蛙》在描述计划生育政策时，既反映了部分真实的历史事件，也融入了虚构的元素和艺术加工。这部作品在艺术上达到了极高的水准，并且具有深刻的历史意义和现实意义。