关于三国时期都督的设置，需结合魏、蜀、吴三国的历史记载进行区分：

一、东吴大都督

周瑜 （175-210年）

赤壁之战主将，奠定三国鼎立格局，被后世视为东吴首位大都督。

鲁肃（172-217年）

赤壁后任赞军校尉、横江将军，主张抗曹，后主政江东。

吕蒙（178-220年）

以白衣渡江闻名，官至大将军，后病逝于洛阳。

陆逊（183-245年）

击败刘备、曹丕，官至丞相、上大将军，以谦逊著称。

诸葛恪（203-253年）

曾任江陵督、大将军，以智谋和权谋闻名。

丁奉（189-251年）

东吴后期重要将领，曾镇守建业。

陆抗（187-251年）

东吴末代大都督，抵抗蜀汉入侵。

争议点

《三国演义》中常将周瑜、鲁肃、吕蒙、陆逊并称“东吴四大都督”，但史书记载东吴实际有七任大都督，除上述五人外，还包括诸葛恪、丁奉、陆抗。

二、蜀汉都督

蜀汉设立“四大都督”作为军事最高长官，包括：

汉中都督（首任：魏延）

负责防守汉中郡与武都郡，是蜀汉门户。

永安都督（首任：李严）

设于永安（今重庆奉节），镇守蜀吴边境。

江州都督（首任：费观）

管理巴郡（今四川境内），为后方重镇。

三、曹魏都督

曹魏设有多个都督区，如荆州都督、扬州都督等，但正式加“大都督”称号的仅 司马昭一人。其于受封相国时，曾去掉大都督称号，以示尊崇。

总结

东吴：

七任大都督（周瑜、鲁肃、吕蒙、陆逊、诸葛恪、丁奉、陆抗）

蜀汉：四大都督（汉中、永安、江州）

曹魏：仅司马昭一人正式加此称号

若以《三国演义》的文学形象为参考，东吴“四大都督”说法较广为接受。